Detta är något som jag ofta påpekar och kommer att fortsätta att upprepa. Ett specifikt exempel är ett sätt att ta hand om äldre.
Under de senaste två åren har tillfälliga statliga bidrag skapat säkerhet för att hantera pandemin, men riktade bidrag har också ökat avsevärt. I år bestod nästan hälften av statsbidragen av kommuner och regioner med riktade bidrag. Vi har några breda överenskommelser inom vårdområdet som har tagits fram genom gemensamma diskussioner.
Men det finns också för många detaljerade bidrag som kommer in med kort framsynthet, och ibland mycket sent på året. De är inte heller särskilt noga med att stödja de behov som är störst för varje enskild kommun och region. Ökningen av äldreomsorgen för äldre, trots den minskade efterfrågan, är ett specifikt exempel det riktade bidraget till äldreomsorgen.
Många kommuner kontaktar oss på SKR med frågor om hur man ska tänka och göra. Under verksamheten fick verksamheten cirka 11,5 miljarder. Det finns fler chips än samtidigt när efterfrågan på äldreboende och hemvård minskade till följd av pandemin. Det betyder att det var svårt att utnyttja vissa statliga bidrag. Det fungerar inte heller att verksamheten har haft stora kostnadsökningar per år, för nästa år finns det inga fler medel som kan fortsätta att täckas.
Statsbidragen för äldre har varit många, och med olika fördelningsprinciper, olika regler styrda av olika myndigheter, och med många olika datum för att spåra anmälan, ansökan och rapportering. Ett av de viktigaste bidragen var cirka 2 miljarder. SEK, för att minska andelen timanställda - som tillämpades av kommunerna. För att delta i bidraget behövde kommunen minska andelen timanställda med fem eller tre procentenheter, beroende på om utgångspunkten var att de hade mer än 17 procent timanställda på grund av andelen tillsvidareanställda.
Anledningen till de två statliga bidragen, som betalas ut på regeringens vägnar, är att covid-pandemin har fokuserat på att medicinsk kompetens och personalkontinuitet måste öka inom äldreomsorgen. Det totala antalet sjuksköterskor har ökat över tid, men i kommunerna har antalet minskat trots behovet av vårdbehov. För att öka kontinuiteten och tryggheten för äldre med omsorg är det också viktigt att minska andelen timanställda.
De här satsningarna är en del av det utmärkta arbete som för närvarande görs för att förbättra vård och omsorg av äldre, säger Olivia Wigzell, VD för Socialstyrelsen. Nu har Socialstyrelsen bestämt vilken av kommunerna som har angett sitt intresse för de medel som är berättigade till deras deltagande.
När det gäller ett statsbidrag för att öka antalet sjuksköterskor per plats i särskilt boende uppgår det till cirka 1 miljard sen. Dessa kommuner har kunnat visa att de har förbättrats eller redan har bra sjuksköterskepersonal, eller att antalet anställda som vidareutbildar sig till sjuksköterska. Det var också möjligt att kvalificera sig genom att anställa läkare ur medicinsk synvinkel.
Men även små kommuner har i allmänhet lyckats. Pengarna fördelas här utifrån hur många som är 80 år och äldre i kommunen.